院長：堺 浩之
tel：044-711-0081 住所：神奈川県川崎市中原区今井南町462-2
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電気を連続して紙に記録することで波形として記録してリズムを見ることが出来ます。手足や胸に着けた電極で電気を様々な方向から見ることが出来るため、立体的に考えることも可能です。また病気によって波形が変化し、心電図の形が異常となることがあります。
また心筋梗塞、狭心症の発作時でも心電図の波形が変わるため、その形によって判断をします。一般的にはこの形も不整脈といわれています。
しかし、検査時間はわずかであり、一部しか見ることが出来ないため、病気を正確に判断することは困難です。
胸に電極をつけて、心電図を記録するための小型の機械もつけます。同時につけている日の行動を記入していただくことで、不整脈が出ているときの症状や行動でも判断することが可能です。
ホルター心電図で注意することとしては、様々な状態で心電図を記録することが可能であるため、日常と同様の生活をしていただく必要があります。場合によってはむしろ日常より激しい生活をしていただく場合もあります。一定の条件で不整脈が起こる場合には出来る限り再現するようにしてください。つまり検査をしてる間は安静にするのではなく、動くことが重要となります。
その他に、電極の部分がかぶれたり、つける日とはずす日の2日間連続して来院する必要があること、機械をつけているため入浴が不可能なことなどいくつか問題はあります。
一方で、家庭にて不整脈の診断が可能な機械として、携帯型心電計があります。購入していただく必要はありますが、いつ起こるかわからない不整脈を自宅にいながら発見することが可能です。つまり胸に異常を感じた時の心電図を記録し、後日医師の診断を受けることができます。循環器の医師であれば、診断を行い適切な精密検査や治療を行うことが可能です。
この運動負荷には、マスター法、トレッドミル、エルゴメーターなどいくつかあります。一番簡単で当院でも可能なものはマスター法です。これは２段の階段を決められた時間、決められた速度で上がったり、下りたりして心臓に負担をかける方法です。簡単ですが、運動の負荷量が不十分であったり、運動中の心電図を記録することが出来なかったりするなどの欠点があります。このため重症な狭心症や心筋梗塞が考えられる場合には行いません。
決められた運動量や運動中の心電図記録などを行うためには、ベルトの上を歩くトレッドミルテストや、固定してある自転車をこぐ自転車エルゴメーターなどがあります。こちらは心臓にかかる負担も大きくなり、狭心症の診断能力も高くなりますが、専用の機械が必要となります。
心臓超音波検査・心エコーに関してはこちらを参照してください。
狭心症・心筋梗塞で高脂血症も問題となるため、合わせて採血を行う必要があります。
その他カテーテルを用いた電気生理学的検査がありますが、他のページを参考にしてください。また核医学検査もありますが、専門のページを参考にしてください。